让医保基金花得更值（医生如何合理使用医保基金？）

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1. 医生如何合理使用医保基金？
2. 医保基金的重要意义？

医生如何合理使用医保基金？

医生可以合理使用医保基金的方法包括：遵循临床指南和医疗规范，减少不必要的检查和治疗；合理开具药物处方，选择价格合理且疗效好的药物；提供有效的疾病预防和健康教育，减少患者就医需求；积极参与医保政策制定，推动医保基金的合理分配和使用；加强医疗质量管理，提高医疗服务效率和质量，确保医保基金的有效利用。

1、严格执行省基本医疗保险药品目录、诊疗、医疗服务设施标准，做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、不断提高医疗质量。

2、医护人员应“以病人为中心，以质量为核心”的，不断优化就医流程，掌握基本医疗保险报销相关政策、规定，尽到告知义务，为就诊病人提供优质、便捷、低廉、高效的医疗服务。

3、参保病人就诊时，首诊医务人员应认真核对身份、信息，层层把关，遏制冒用或借用医保身份开药、诊疗等违规行为；对于交通事故、打架斗殴、工伤、自杀等非医保基金支付范围的就医病人，管床医生要严格审查，并在病历上按规定如实记录病史和治疗经过，严禁弄虚作假。

4、诊疗过程中，因病情需要须使用特殊检查、特殊治疗、特殊用药和特殊材料等自费项目时，必须征得病人或家属同意并签字认可。

5、严格按《省基本医疗保险药品目》及《服务协议》有关备药率的要求，根据医院实际配备好医保目录内中、西药品，满足医保病人就医需要。

6、临床用药应与主要诊断和病历记载一致；不得在医嘱外开药，不得搭车开药和超限量开药；控制用药品种，尤其是疗效不确切、价格昂贵的辅助药。

7、严格执行物价收费标准，严禁随意增加项目、自立项目、分解项目、重复收费、乱收费，收费清单与医嘱、记录、处方等相符。不得将超指标内容分解收费名目或转嫁成自费项目；严禁将报销范围外的药品、诊疗项目窜改名目收费套取国家医保基金。

医保基金的重要意义？

医保基金安全的重要意义主要有以下几点：

保障医疗保障制度的可持续性。医保基金是医保制度的重要支柱，如果医保基金不安全，医保制度就会面临资金不足的风险，无法保障广大民众的医疗需求。因此，保障医保基金的安全对于医保制度的可持续性至关重要。

维护社会稳定和民生福祉。医疗保障是社会公共服务的重要组成部分，保障医保基金安全可以维护社会稳定和民生福祉，降低因医疗费用过高引起的社会矛盾和不公。

促进医疗服务的优化和提升。保障医保基金的安全可以有效遏制医疗服务乱收费、医疗资源浪费等不良现象，从而促进医疗服务的优化和提升。

推进医改深化和健康中国建设。医改深化和健康中国建设是国家的重要战略，保障医保基金的安全可以为推进医改深化和健康中国建设提供坚实的保障。

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